Glaucoma é uma doença dos olhos que afeta o nervo óptico, causando uma atrofia irreversível que pode levar à cegueira.1-5
Em fase inicial, o glaucoma não apresenta sintomas perceptíveis;1,2
Pessoas com glaucoma avançado, podem relatar a perda visual como áreas borradas ou partes “faltando”;3-5
O glaucoma geralmente acomete ambos os olhos, porém, um deles pode piorar mais rápido que o outro.6
Em consultas de rotina com um médico oftalmologista pode ser identificada a lesão do nervo óptico por meio do exame do fundo-do-olho.
O principal fator de risco para o glaucoma é a pressão intraocular alta.7,8
No momento da consulta é realizada a medida de cada olho, pelo exame chamado tonometria.9
Há outros fatores de risco, como antecedente familiar de glaucoma e idade avançada, por exemplo.10
O tratamento tem o objetivo de impedir que a doença avance. Não há cura, até o momento.11,12
Há várias opções de tratamento e o uso de medicações, na forma de colírios, costuma ser suficiente para a maioria das pessoas. Há também a possibilidade do uso de laser e cirurgias.12
O estágio da doença, se inicial, moderada ou avançada, vai orientar o início do tratamento.12 É fundamental a realização regular de exames que vão evidenciar se a doença está controlada ou se é necessária a mudança de tratamento.
O Projeto Cão Guia é um programa em parceria com o Instituto Adimax que promove a inclusão social e o
bem-estar animal, unindo pessoas com deficiência visual e cães-guia.
O treinamento de um cão-guia começa com a socialização do filhote. Nessa etapa, a família socializadora tem o papel de introduzir o filhote no ambiente ao
seu redor por cerca de um ano. Depois desse tempo, o cão volta ao Centro de Treinamento, onde passará por um treinamento especializado antes de ser entregue ao seu futuro tutor.
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Grupos de Risco de Glaucoma
Pessoas que apresentam alguma das condições listadas abaixo, precisam de cuidados especiais e exames oftalmológicos mais frequentes para detecção precoce do glaucoma:
• Alguns estudos sugerem que um alto grau de miopia também pode ser um fator de risco;13
• Pessoas com mais de 40 anos;10
• Pessoas com histórico de glaucoma na família;10
• Pessoas de etnia africana ou asiática;10
• Pessoas que sofreram lesões físicas no olho: um trauma grave pode causar danos ao canal de drenagem.
Outras condições que estão relacionados ao olho: condições como descolamento de retina,14 tumores intraoculares15 e inflamação intraocular14 também podem causar glaucoma.
Alguns estudos sugerem que um alto grau de miopia também pode ser um fator de risco;13
•Sempre que for à consulta, informe os medicamentos que faz uso regularmente.
• Condições médicas como: diabetes, hipertensão e demais doenças cardíacas.10,18-20
Todas as pessoas podem ter glaucoma?
Qualquer um pode ter glaucoma, mas é mais comum em pessoas de etnia negra ou asiática, em parentes de portadores de glaucoma, em idosos, portadores de alta miopia, usuários crônicos de colírios com corticoides e diabéticos.10,13
Glaucoma tem cura?
O glaucoma não tem cura, mas pode ser controlado. Por isso a importância do rígido cumprimento do tratamento.1-5
Só tem glaucoma quem tem a pressão intraocular elevada?
Há pacientes que apresentam glaucoma com pressão intraocular normal, ou seja, uma pressão que não faz mal à maioria das pessoas.Cada paciente tem a sua pressão ideal, que deve ser definida por seu médico oftalmologista.1
A pressão intraocular pode variar no decorrer do dia?
A pressão intraocular é geralmente maior de manhã e diminui à tarde. Porém, este ciclo pode mudar de paciente para paciente. A pressão intraocular difere pouco nos dois olhos, mas o ideal é que ela esteja dentro dos limites da normalidade em ambos.17
A pressão intraocular tem relação direta com a hipertensão arterial?
São duas pressões distintas. É muito comum idosos apresentarem hipertensão arterial e glaucoma, mas uma doença não causa a outra.18
Existe relação entre a pressão intraocular e o uso de corticoides?
Altas doses de corticoide e tratamentos longos, podem aumentar a chance de elevação da pressão intraocular. Por essa razão, os corticoides só devem ser usados com recomendação e acompanhamento médico.16
Fumo e obesidade agravam o glaucoma?
O fumo e a obesidade predispõem para o agravamento do glaucoma de forma indireta, porque são prejudiciais à saúde como um todo.19,20
Portadores de glaucoma podem ser operados de catarata?
Os portadores de glaucoma podem ser operados de catarata, ainda que alguns cuidados especiais sejam observados.21
Exposição excessiva a telas, leitura ou mesmo outras atividades que requerem atenção minuciosa, não mudam o curso do glaucoma.
Exposição excessiva a telas, leitura ou mesmo outras atividades que requerem atenção minuciosa ,não mudam o curso do glaucoma.22
O glaucoma é transmissível de um olho para o outro?
A maior parte dos casos de glaucoma são bilaterais, mas um olho pode ser mais afetado do que o outro. O glaucoma não é doença contagiosa.6
Quem tem glaucoma pode usar lente de contato?
As lentes de contato podem ser usadas em portadores de glaucoma sem prejuízo ocular, porém a instilação dos colírios deve ser realizada sem a lente de contato para que os conservantes contidos na formulação destes produtos, não diminuam sua vida média, ou se depositem nas lentes. Consulte o seu médico oftalmologista, pois os portadores de glaucoma necessitam de cuidados especiais.23
Quem tem glaucoma não pode tingir os cabelos ou fazer maquiagem definitiva?
Não há impedimentos para o uso de tintura de cabelos. Os cuidados de aplicação devem ser obedecidos, de acordo com as instruções nas embalagens do produto. A maquiagem definitiva também pode ser feita, no entanto, se há histórico de cirurgia de glaucoma, é necessário consultar o oftalmologista.24
Posso tratar o glaucoma com homeopatias?
Mentira. Não existem benefícios comprovados do uso da homeopatia no tratamento do glaucoma.
Existem exercícios oculares que ajudem a baixar a pressão intraocular?
Mentira. Não há evidências de que exercícios oculares melhorem ou piorem o glaucoma.
Referências:
1. Understanding Glaucoma: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment. Disponível em Understanding Glaucoma: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment - American Academy of Ophthalmology. Acesso em Ago/25.
2. 8 Pearls for Evaluation of the Glaucoma Suspect. Disponível em 8 Pearls for Evaluation of the Glaucoma Suspect - American Academy of Ophthalmology. Acesso em Ago/25.
3. King A et al. Advanced glaucoma at diagnosis: current perspectives. Eye 2020;34:116-28.
4. Rethinking Treatment for Advanced Glaucoma Patients. Disponível em Rethinking Treatment for Advanced Glaucoma Patients - American Academy of Ophthalmology. Acesso em Ago/25.
5. Patterns of central visual field loss in end-stage glaucoma. Disponível em Patterns of central visual field loss in end-stage glaucoma - American Academy of Ophthalmology. Acesso em Ago/25.
6. Does glaucoma always occur in both eyes? Disponível em Does glaucoma always occur in both eyes? - American Academy of Ophthalmology. Acesso em Ago/25.
7. Griffin JS. Setting Meaningful Pressure Goals for Patients With Glaucoma. Disponível em Setting Meaningful Pressure Goals for Patients With Glaucoma - American Academy of Ophthalmology. Acesso em Ago/25.
8. Ririn Nislawati et al. Role of hypertension as a risk factor for open-angle glaucoma: a systematic review and meta-analysis: BMJ Open Ophthalmology 2021;6:e000798.
9. Gazzard G et al. When gold standards change: time to move on from Goldmann tonometry? r J Ophthalmol. 2021;105(1):1-2.
10. McKinney JK. Who Is at Risk for Glaucoma? Disponível em Who Is at Risk for Glaucoma? - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
11. More Evidence to Support Shift in Standard Glaucoma Care. Disponível em More Evidence to Support Shift in Standard Glaucoma Care - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
12. European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma, 4th Edition - Chapter 3: Treatment principles and options Supported by the EGS Foundation: Part 1: Foreword; Introduction; Glossary; Chapter 3 Treatment principles and options. Br J Ophthalmol. 2017 Jun;101(6):130-195.
13. Wang YX et al. High myopia as risk factor for the 10-year incidence of open-angle glaucoma in the Beijing Eye Study. Br J Ophthalmol. 2023;107(7):935-40.
14. Retinal detachment. Disponível em Retinal detachment - Symptoms, diagnosis and treatment | BMJ Best Practice. Acesso Ago/25.
15. Diagnosis and Management of Malignant Glaucoma. Disponível em Diagnosis and Management of Malignant Glaucoma - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
16. Rhee DJ. Corticosteroid-induced glaucoma and intraocular pressure. Disponível em Corticosteroid-Induced Glaucoma and Intraocular Pressure - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
17. Sit AJ. Significance of 24-h intraocular pressure variations. Disponível em Significance of 24-Hour Intraocular Pressure Variations - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
18. Nislawati R et al. Role of hypertension as a risk factor for open-angle glaucoma: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Ophthalmol. 2021 28;6(1):e000798.
19. How Do Smoking and Vaping Damage the Eyes? Disponível em How Do Smoking and Vaping Damage the Eyes? - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
20. Golpour N et al. Identifying potential key metabolic pathways and biomarkers in glaucoma: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Ophthalmol. 2025 Mar 13;10(1):e002103.
21. Schultz SK. Cataract surgery in glaucoma patients: More risks, less benefits. Disponível em Cataract surgery in glaucoma patients: More risks, less benefit - American Academy of Ophthalmology. Acesso Aug/25.
22. Sheppard AL, Wolffsohn JS. Digital eye strain: prevalence, measurement and amelioration. BMJ Open Ophthalmol. 2018;3(1):e000146.
23. Mukamal R. Navigating Surgical Blebs and Contact Lens Wear in Glaucoma Patients. Disponível em Navigating Surgical Blebs and Contact Lens Wear in Glaucoma Patients - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.
24. Vimont C. Know the Risks of Eyebrow and Eyelash Enhancement. Disponível em Know the Risks of Eyebrow and Eyelash Enhancement - American Academy of Ophthalmology. Acesso Ago/25.